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生殖器瘙痒难忍,奇痒是怎么回事

2021-12-09 18:26

  为什么生殖器会出现瘙痒的症状?男科医生表示:出现生殖器瘙痒难忍,奇痒一方面可能是由于患者有包皮过长现象且清洁不够,导致长期堆积产生包皮垢刺激局部包皮和粘膜发生炎症导致;另一方面则有可能是由于平时发生不洁性生活,感染了白色念珠菌所引起的包皮龟头炎所致。

  【对症识病:通过临床症状识别病因】

  男科医生表示:患者常因包皮过长、包皮垢,在未注意局部卫生时,使包皮内污垢积聚加上细菌感染后发病。起病初期轻者,仅阴茎头和包皮内板潮红,并伴有瘙痒感。重者可出现疼痛和触痛;后期包皮内可发生表浅溃疡,有黄色或乳酪样分泌物,常伴有臭味;局部红肿显着,可影响排尿和有排尿痛。

  包皮龟头炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血,尿道口周围发红并出现创面、糜烂,并可发展成浅表的溃疡,有脓性分泌物流出,病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感,随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。另外,如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎,常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起包皮干裂,纤维化和龟头硬化性改变。

  初起局部潮红,阴茎皮肤发红、肿胀,龟头有灼热和瘙痒。翻开包皮可见充血糜烂,有渗液甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,和乳白色恶臭分泌物。在龟头包皮上可见红斑,逐渐扩大呈环状,形成溃疡面。或表面光滑并有小疱疹,边缘较清楚,急性发作时有糜烂和渗液。

  通过哪些检查可确诊生殖器瘙痒难忍,奇痒已经被感染致包皮龟头炎?

  (1)检查化验:念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。

  (2)直接镜检:刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。

  (3)染色检查:也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。

  (4)分离培养:涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。

  (5)念珠菌抗体检查:用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

  医生表示:患者应平时多注意清洁卫生,若是因包皮过长产生包皮垢还未感染的情况下,应进行包皮环切术治疗,倘若已经被感染炎症,患者理应先治疗炎症,然后再进行包皮环切术治疗。


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